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国家儿童医学中心（上海）“创建区域儿科医联体，打造共建共享、分级诊疗的儿科服务新模式”获首届上海医改十大创新举措

发布时间：2018-01-17 发布人：院办

　　1月14日，首届“上海医改十大创新举措”评选正式揭晓。由复旦大学附属儿科医院与上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心联合申报“创建区域儿科医联体，打造共建共享、分级诊疗的儿科服务新模式”获首届上海医改十大创新举措。

　　首届“上海医改十大创新举措”是在上海市医改办、上海市卫生计生委指导下，《解放日报》社联合上海市卫生和健康发展研究中心主办。推选活动自2017年10月启动以来，共收到办医主体、医疗卫生机构、市级卫生计生相关学会（协会）等推荐申报的77项举措。经过遴选，25项举措入围，最终“好中选优”诞生10项举措。据悉，这是在全国率先开展的省级医改创新举措评选。

　　儿童健康事关家庭幸福和民族未来，是全面建设社会主义现代化强国的重要基础。目前我国儿科医疗资源紧缺的问题引起国家和社会的广泛关注。为补齐儿科资源紧缺的短板，以复旦大学附属儿科医院和上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心作为主体单位的国家儿童医学中心（上海），建立儿科医疗联合体，努力打造分级诊疗的儿科服务新模式，为本市儿童提供优质和便捷的儿童健康服务。

建设措施

　　国家儿童医学中心（上海）积极通过“三个平移”（管理平移、技术平移、品牌平移）和“四个统一”（统一医疗安全和质量要求、统一医疗服务模式、统一学科发展规划、统一信息化共享系统），推动儿联体内儿科服务的标准化和同质化，切实实现了将优质资源辐射及下沉到区县综合医院及社区卫生服务中心，恢复综合医院儿科发展活力，提升基层儿科服务能力。

　　此外，通过探索“儿童常见疾病分级管理模式”，提出了分级诊疗的“三分策略”：①根据疾病特征，将临床治疗和管理“分段”；②根据专业特点，将专科和全科医生的业务“分工”；③根据医院功能，加强专科医院和基层医疗机构的“分层”业务协作。以儿童贫血、遗尿及哮喘等12个疾病作为第一批分级诊疗病种，探索社区医院规范化管理模式，实现了儿童专科医院与基层医院在儿科常见病预约、诊疗、随访到健康管理的无缝隙业务协作机制和服务流程。

建设成效

　　经过4年建设，国家儿童医学中心（上海）所覆盖的区域逐步扩大，儿科服务能力得到大幅提升，病人分流效果明显，分级诊疗模式初步形成，儿科服务量逐年上升。社区卫生服务中心的儿科从无到有，从有到优，基层儿科服务水平亦快速提升。同时，国家儿童医学中心（上海）主体单位的临床业务结构日趋优化，凸显国家级儿科平台的功能定位。经过合理、有效的分流引导，均呈现出普通内科比例下降，特色专科比例上升的良好趋势。
　　国家儿童医学中心（上海）通过加强儿科医联体建设，有效强化了上海市儿童健康服务能力，成为缓解儿童“看病难”的重要举措之一，也得到了社会和政府的高度评价。新华社在2017年10月13日发表“夯实中华民族伟大复兴的健康之基--以习近平同志为核心的党中央加快推进健康中国建设纪实”的文章中指出：上海推进分级诊疗与加强儿童医疗卫生服务改革结合而成的儿科医疗联合体，给不少家庭带来了好消息，家门口的社区医院有复旦大学附属儿科医院的“金字招牌”，用药、诊疗、培训标准化，小病社区处理、疑难重症上转，不必为了头疼脑热的小问题“舍近求远”去大医院了。

　　儿科医联体相关项目也先后荣获2017年中国医院协会医院科技创新奖、健康中国年度人文医院和上海市“医疗服务品牌”。

　　国家儿童医学中心（上海）立足于服务本市、辐射全国，不断创新儿科服务模式，为国家探索有效的儿科分级诊疗方案提供有益尝试。