2024年10月16日，中华护理学会官网上发布6项团体标准公告，其中包括了由我院护理部顾莺主任牵头制定的T/CNAS 45-2024《危重症儿童管饲喂养护理》团体标准（以下简称《标准》），为中华护理学会发布的首个儿科护理相关团体标准。

《标准》制定的背景

　　为危重症患儿提供足够的营养既重要又具有挑战性。与肠外营养相比，肠内营养可维持患儿肠黏膜屏障、保护器官功能和调节免疫机能，更容易启动，成本低，感染风险低。管饲喂养是肠内营养支持的主要方式之一，其主要目的是补充营养和水分，辅助治疗，促进康复。但是，目前儿童管饲喂养护理规范大多参照成人，对危重症患儿不完全适用。危重症患儿因病情复杂多变、治疗过程的影响，在喂养体位、喂养推进的速度、喂养不耐受的判断缺乏统一标准及处理程序，可能导致管饲喂养中断及肠内营养支持推进缓慢。因此，我院护理部顾莺主任牵头，组织国内17所医疗机构的儿科危重症护理、消化护理等相关领域共25名专家共同制定了《危重症儿童管饲喂养护理》团体标准，以期为儿科临床护理人员的实践提供参考标准，改善患儿营养状况及临床结局。

《标准》的主要内容

　　《标准》按照GB/T 1.1—2020《标准化工作导则_第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草，经过系统的文献检索汇总本主题相关科学证据、充分考虑利益相关人群的需求及意愿，论证在临床情境下证据的适宜性及可行性，并结合专家丰富的临床护理经验，通过多轮专家函询及讨论，完成《标准》的制定。《标准》规定了危重症患儿管饲喂养的基本要求、喂养前准备、喂养速度的控制、喂养中观察及喂养后处置，并提供清晰的喂养管定位流程及方法，明确了迫切需解决的危重症儿童管饲护理关键问题。
　　近年来中华护理学会陆续发布了《成人肠内营养支持护理》、《成人鼻肠管的置管与维护》等团体标准，《危重症儿童管饲喂养护理》团体标准可作为该专科护理领域实践标准的补充。《标准》在临床实践中的推广应用，将切实提高地区间、机构间的临床护理人员在儿童危重症管饲喂养护理实践行为的同质性，促进专科护理质量的提升，促进目标人群临床结局的改善。