近日，复旦大学附属儿科医院泌尿外科联合骨科、麻醉科与新生儿科，成功为一位膀胱外翻-尿道上裂复合畸形的2月男婴实施了膀胱外翻修复重建术、后尿道延长术、阴茎重建术、骨盆截骨复位术和腹壁整形术，为患儿修复了泌尿生殖系统及骨盆的严重畸形。罕见畸形，家长焦急万分。
       2022年2月底，正值新冠疫情之下，云南的“林小贝”（化名）带着全家人的期望出生了，早产的他出生体重不到2kg，可是刚一出生医生就发现宝宝下腹部腹壁有缺损，鲜红的膀胱粘膜外翻在体表，不断有尿液溢出，阴茎短小并向上弯曲伴有尿道缺如。经当地医生诊断，这是一种罕见的先天性泌尿道畸形：膀胱外翻-尿道上裂复合畸形。
       这种疾病发病率不到10万分之一，同时也可以伴有其他器官的畸形。如得不到及时有效的治疗，下体外观异常、无法正常排尿，不但会使小贝今后无法正常学习、工作与生活，更为严重的是，2/3的膀胱外翻病例会在20岁前死于肾积水及尿路感染。膀胱外翻的手术治疗是小儿泌尿外科领域难度最高最复杂的手术，往往需要多学科协作治疗，才能获得较好的治疗效果。 

       由于当地医疗条件有限，3月初小贝生后不久，他躺在妈妈怀里，用小被子包裹得严严实实，来到了上海。虽然此时的上海暴发了新冠疫情，处处封控隔离，但复旦大学附属儿科医院秉承着隔离疫情、不隔离患儿救治的原则，在严格做好自身防护的情况下，第一时间按照疫情防控流程将他收治入院。
       由于宝宝早产，自身发育还不充分，容易并发其他系统疾病，过早的麻醉手术风险极大，泌尿外科并没有立即进行手术，而是先在新生儿科进行治疗，完善常规其他畸形排查检查。同时，泌尿外科会同新生儿科、骨科、麻醉科、护理部共同讨论，并制定了后续周密的治疗方案。
       经过新生儿科治疗小贝病情稳定后，为了宝宝更好的生长发育与增进母婴互动感情，宝宝一家在医院附近小区租住了下来，以便随时前来医院救治。同时，泌尿外科也与宝宝父母互留了联系方式，定时联系以更好地指导宝宝下腹壁外翻膀胱的院外护理，并缓解父母的紧张情绪。 

       2022年5月，纠正胎龄满月后，小贝的体重快速的增长到了4.5kg，考虑到在这个时间手术最有利于宝宝膀胱功能的保护，泌尿外科主动联系了宝宝父母，按照防疫流程再次收入院。此时疫情已逐步向好，医院领导指示已可以开展限期手术。为了不延误手术治疗的时间，医生护士们克服防疫带来的不便，纷纷提前来到医院闭环住宿，做着手术前的各项准备。由于膀胱外翻手术难度高、步骤繁多，且术后治疗与护理对恢复也极为重要，在泌尿外科的组织下，成立了泌尿外科、骨科、麻醉科、新生儿科ICU、护理部组成的手术治疗团队。多学科在术前再次进行了讨论，对术中的手术步骤、手术难点、麻醉要求、术后治疗与护理进行分析，对手术及术后治疗流程进行周密安排。 

       5月5日，在董岿然党委副书记的关心下，泌尿外科主任王翔联合骨科副主任宁波、麻醉科周志坚副主任等近十名医师与手术护士，奋战8小时，成功实施了膀胱外翻修复重建术、后尿道延长术、阴茎重建术、骨盆截骨复位术和腹壁整形术。术后泌尿外科、骨科、新生儿ICU的医护团队密切配合、在新生儿科护士们的精心照料下，宝宝的腹壁、骨盆及阴茎伤口均恢复良好，宝宝父母与医务人员的脸上终于露出了笑容。

       据悉，自3月底因疫情原因，骨科和泌尿外科合并为一个病区以来，在王达辉党支部书记和王翔主任的领导下，沈剑和宁波副主任、万嫣敏和蔡春慧护士长、及骨泌数十位医生护士共同努力，克服疫情期间种种困难，在保证防控安全的前提下，医疗救治工作从未停歇。期间八病区开放床位42张，一个半月来共收治病患104人次，其中收治化疗病人15人次，完成急诊和限期手术85台。进入五月以来，儿科医院泌尿外科和骨科普通门诊均已正常开诊，并逐步恢复住院诊疗服务。