复旦大学附属儿科医院质量改进与病人安全管理(QPS)委员会第30次例会于2021年7月21日上午在多功能厅召开。本次会议由翟晓文副院长主持,会议包括四大方面内容:一、2021年上半年QPS委员会工作情况;二、QPS各分委会重点改进项目;三、QPS委员会及其分委会成员更新调整;四、2021-2023年医院《科室综合目标管理考核细则》、《科主任月度考核细则》、《科主任年度考核细则》修订审议。
质控办徐家骅主任汇报了2021年上半年QPS委员会总体工作情况,包括安全风险事件总结、院级监测指标及全院改进项目阶段汇总、质量管理考核督查等,重点介绍了2021年7月上线的安全风险彩虹ANTUN预警系统,引导全院安全与质量管理进入前瞻性风险管理新模式,全面提升风险管控综合实力。
各分委会分别围绕着病人安全与质量改进的主题,根据国家高质量发展要求从重点项目、重点监测指标及安全风险事件等方面展开汇报。会议重点讨论了新一轮科室、科主任考核细则的主要修订调整方案。
黄国英院长对本次会议进行了总结,他对QPS委员会及各分委会的工作给予高度肯定,并评价是“干货满满”的会议。历经30次的QPS会议不仅对提高全院管理水平非常有助益,对各分委会负责人的自我能力提高以及分委会内部管理工作赋能提效都起到了至关重要的作用。
黄院长对QPS委员会的下一步工作做了部署:1、医院在安全风险管理方面虽然做了很多工作,成效显著,但是从医院医疗体量看,目前每月安全事件上报虽然大事无遗漏但是小事依然存在报告不足的现象,鼓励大家积极报告,同时医院归口管理部门要加强分析与改进,切实做好安全事件的防控工作,坚持用实际行动铸就良好的安全文化氛围。2、重视病案首页管理,此工作既涉及医院“国考”,且又关系到医生的职业培养,要高标准严要求,目标要明显高于市级医院平均水平。3、新员工培训要高度重视安全质量管理,养成良好的职业态度与严谨的工作作风,培养安全风险意识。4、新冠疫情已经进入常态化管理,但是疫情的防控工作要持续重视,加强管理久久为功。5、院科两级目标管理协议书需要进一步汇总意见后优化,要充分与国考指标结合,重视关键指标;要与医院发展结合,兼顾自身核心发展,关注学科建设和运营管理;指标的目标值设定原则是树立标杆、积极引导,通过努力可达成,而不是去满足现状的水平,否则就达不到持续改进的作用。
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