什么是胆道闭锁?
是指因肝内或肝外胆管中断、纤细、狭窄或闭锁呈索条状,至胆汁排出障碍。
胆道闭锁的临床表现有哪些?
主要临床表现为黄疸、大便呈陶土色,偶有淡黄色,小便颜色深,皮肤、巩膜、粘膜黄染,腹部膨隆、肝脾肿大。
胆道闭锁术后宝宝居家照护的重点有哪些?
- 用药方面:用药期间观察患儿有无皮疹等过敏反应、胃肠反应、做好宝宝的皮肤及口腔护理,防止鹅口疮的发生,定期复查肝肾功能。出院后继续静脉抗生素2周。
- 饮食方面:
- 四个月内的宝宝以母乳喂养为主,如服用「婴儿配方」奶粉时,由于胆汁分泌不良,影响「长链脂肪」(LCT)的吸收,因此建议给予「中链脂肪」(MCT)的配方及所有水解蛋白的早产奶粉,宝宝的喂养应少量多餐,逐渐增加宝宝的摄取量。喂奶后尽量竖抱半小时,防止反流性胆管炎的发生。
- 四个月大以上的宝宝要添加副食品,副食品添加的原则与一般婴儿一样,以少量开始添加,每次只添加一种副食,如无不良反应,约3-5 天后可再尝试另一种新食物。
- 观察宝宝大便颜色及皮肤巩膜黄染消退情况。
- 预防感染:
- 避免带宝宝出入公共场所或与其他具有传染性疾病的人接触。
- 照顾者需经常洗手,保持双手清洁
- 照顾者需身体健康人员,避免交叉感染。
- 预防接种方面:当宝宝有急性胆管炎及其他感染或病情不稳定时,暂时停止接种。
- 随访时间:
- 近期随访时间:术后1、3、6、12月。逢周四下午郑珊教授门诊。随访内容:请预先在门诊抽血复查肝功能(包括黄疸指数,GPT,GOT,ALT,r-GT)3个月随访时复查B超,并将检查结果带来复诊。
- 不定期随访:宝宝如果出现发热伴黄疸加深,或大便变白,或消化道出血等症状,请及时到当地医院或来我院门诊就诊。
- 长期随访:术后1年以上宝宝,需坚持随访。我们会通过邮件或电话联系方式与您进行联系、随访。如果您的居住地址或联系电话有变动,请您及时通知我们。
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