3月24日,经过3个多小时的紧张手术,复旦大学附属儿科医院多学科团队借助计算机辅助三维成像技术,为一对新冠疫情中出生的联体婴儿成功实施了精准分离。
这对出生仅36天的联体姐妹肝脏相连,姐姐被确诊为复杂先天性心脏病——重症法洛四联症;姐姐在生长发育过程中一直“盗取”妹妹的血容量,导致无先天异常的妹妹也出现低血容量、尿少和肾功能异常等症状。由于联体儿始终处于妹妹给姐姐输血输氧状态,术中血氧、血压和心率波动如同过山车,手术难度极大。面对挑战,外科疑难重症诊治中心迎难而上,经全面风险评估和多学科会诊,小儿外科董岿然主任团队对肝脏内血管进行精准结构重建并制定周密的手术方案;心血管中心贾兵主任全程严密监测血流动力学和血氧饱和度变化,随时做好干预准备;在麻醉、心血管等多学科的保驾护航下,精准找到并切断异常血供,没有出现肝血流阻断和手术中血管性大出血,分离手术圆满成功。妹妹于4月初先行出院,姐姐在接受体动脉至肺动脉分流术后病情稳定,4月22日也顺利出院。
外科疑难重症诊治中心郑珊主任表示,复旦儿科医院近10年来已成功分离9例联体儿,是国内完成联体儿分离手术最多的单位。翟晓文副院长指出,本次联体婴分离成功充分体现了多学科团队共同努力的成果,今后将继续以国家儿童医学中心为依托,积极打造国家级儿科出生缺陷诊治中心和疑难危重症诊治中心,降低出生缺陷病死率,保障儿童健康。
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