就医服务

重症医学科

科室主任

陆国平

1984年3月由林慈、张灵恩组建成立“小儿内科抢救室”,主要专业方向为小儿呼吸衰竭、以及其他危重病的诊治。室内设床位8张。 2007年4月急诊室、重症留观室正式设立,形成先进的急救管理模式。当时急诊抢救床位3张,重症留观床位15张。 2008年6月搬迁入万源路新医院,设立PICU床位20张,急诊抢救床位6张,重症留观床位增至20张,同时补液室、清创室并入急诊,补液留观床位100张。建立“华东六省一市儿童危重症转运系统”,包含院际转运-急诊-PICU体系。 2009年正式命名为重症医学科

学科概况 ———

目前为中华医学会儿科分会急救学组副组长单位,中国医师协会儿童重症医师分会副会长单位,中国医师协会体外生命支持专委会儿科学组组长单位;中国医院协会模拟专委会副主任委员单位。 2008年专业建立复旦大学儿科医院-美国心脏病协会(AHA)儿童高级心血管急救培训中心,为国内大中华区主任导师单位,2021年建立国内儿童TTT培训基地,覆盖全国20家儿童专科医院。2013年建立独立的儿童重症模拟培中心。 2021年建立儿童重症医学实验基地。基地拥有独立基础科研团队,先后获得国家重点研发项目(首席:陆国平教授),国家自然科学基金、上海市科委、上海市卫健委等十余项科研基金重点项目、发表和参与国内外共识十余项。

主攻方向 ———

1.多器官功能评价、多器官功能支持。 2.重症感染方向,牵头重症感染多中心协作网,全国近50家单位协作。国家重点研发计划专项首席单位。 3.器官移植围术期监护,至今已经开展肝、肾、心等围术期管理。 4.儿童神经重症监护

专科情况 ———

卫生部临床重点专科,上海市小儿急救中心。医疗设备投入5000万,配置吊塔(50台)、各类呼吸机(45台,高频、BIPAP、转运)、监护仪(80台),Terumo输液泵(200台)。配有床旁脑电、肌电、诱发电位、颅内压监测、经颅多普勒超声(TCD)、亚低温和脑氧测定(TASH-100),纤维和电子支气管镜(即将开展气管支架技术)、肺功能监测、一氧化氮吸入、全自动气道清理系统、PICCO有创(2台)和ICON无创血流动力学监测(7台)、体内外起搏与除颤仪,血栓弹力图、胶体渗透压,床旁重症B超(6台)和X线、多器官功能不全支持系统(ECOS:CRRT 7台、ALSS、ECMO 7台等)等各类监护与治疗设备。独立开展有创颅内压监测、床旁脑功能监测、床旁临时心脏起搏、CRRT、ALSS及ECMO技术。危重症救治总体病死率低于5%。是重症医学硕士和博士培养点。现任主任博导陆国平教授。中华医学会儿科分会急救学组副组长单位,中国医师协会儿童重症医师分会副会长单位,中国医师协会体外生命支持专委会儿科学组组长单位,是国家儿童脑死亡判定副主任单位,儿童ECMO培训基地。专业目前拥有急诊与重症医学专科医生22名,其中高级职称7名,行政主任1名,行政副主任2名,主任助理1名;护理人员150名(科护士长1名,护士长3名,专科护士10名)设立专职培训和科研人员。近50%的医生曾在加拿大、美国、瑞典等地学习。年急诊量25万余人次、急诊留观病例2万余人次;重症监护室(ICU)日收治量40-50例,年收治1600余人次; 专业与上海市急救中心(120系统)合作,拥有覆盖华东六省的“院际转运-急诊-ICU”救治体系,转运范围覆盖上海为中心1000km内大型城市,包括浙江、江苏、江西、山东、福建及安徽部分城市,实行ECMO转运,形成标准急诊医疗服务体系(EMSS)。是SOS国际国内转运签约合作单位。 急诊面积3600m2,按国际标准建设急诊抢救室,体现了先进、全面、系统、规范的急救系统,国内率先实行国际规范的CTAS标准五级分诊制度(2013年),拥有系统的儿童意外伤害(含创伤急救)救治系统,建设有上海市意外伤害防止体系,大力发展防治急救体系,创伤急救系统(含Trauma Center)、急诊清创室、急诊过渡病房、急诊留观室。配有内科急救、外科急救、骨科急救等各类危重急救条件。 重症医学科(ICU)为30万级层流病房,监护床位35张(实际开放55床)。年收治量1600-1800人;CRRT200例。配有床旁脑电、肌电、诱发电位、颅内压监测、经颅多普勒超声(TCD)、亚低温和脑氧测定(TASH-100),纤维和电子支气管镜(即将开展气管支架技术)、肺功能监测、一氧化氮吸入、全自动气道清理系统、PICCO有创和ICON无创血流动力学监测、体内外起搏与除颤仪,血栓弹力图、胶体渗透压,床旁重症B超和X线、多器官功能不全支持系统(ECOS:CRRT、ALSS、ECMO等)等各类监护与治疗设备。独立开展有创颅内压监测、床旁脑功能监测、床旁临时心脏起搏、CRRT、ALSS及ECMO技术,完全满足卫生部重症医学科建设和管理标准。全面开展多器官功能支持技术(MOST)和肝肾移植技术。建立危重症医院重症感染管理系统和20家儿童专科医院参加的ICU细菌耐药网(CHIPS,2020)。2009年开始承担器官移植围术期监护工作,至今已经开展肝、肾、心等围术期管理。每年举办“中国国际儿童重症医学论坛”,“儿童脑损伤和脑死亡学习班”,“儿童生命支持培训班”等。 专业建立有独立复旦大学儿科医院-美国心脏病协会(AHA)儿童高级心血管急救培训中心,该中心是国内儿童医院中设施最齐备、 最先进,符合国际模式的儿童高级培训中心,主要从事新生儿窒息复苏(NRP)、基础生命支持(BLS)、儿童高级生命支持(PALS)、儿童创伤急救(PTLS、筹建中)、高仿真模拟教学(Simulation)的系统培训,为国内大中华区主任导师单位,分别具备AHA授权的BLS和PALS 的Provider和Instructor证书,中心获得授权进行上述两证的颁发,面向全国培训和合作进行分中心建设和培训。2017年获得AHA模范中心(RTC)。2012年起开展儿童急重症模拟教学,已经建立了50余项目模拟教学课程,包括气管插管、骨髓输液、除颤、氧疗,惊厥、呼吸困难,严重脓毒症、ARDS、儿童多发伤,纤支镜、连续血液净化和ECMO技术模拟教学项目;与瑞典卡洛琳斯卡大学ECMO中心合作建立儿童ECMO模拟教学培训基地。2022年起举办模拟导师培训项目(TTT),成为国内唯一一家独立承办的儿童TTT培训基地,覆盖全国20家儿童专科医院。 专业有儿童重症医学实验基地。主任为陆国平教授,CO-PI周玉峰教授,基地拥有独立科研团队,先后获得国家重点研发项目(首席:陆国平教授),国家自然科学基金、上海市科委、上海市卫健委等十余项科研基金重点项目、复旦大学985及211项目建设项目、上海市卫生局重点学科等课题等多项国际合作科研项目,是博士硕士培养点,接受博士后培养。多次获得卫生部和上海市科技进步奖。完成《儿童急诊与重症医学临床技术》(2016)、《儿科急症医学》(2022)、《儿童机械通气》(2023)等书籍。推动了我国儿童重症医学事业的发展。 专业重视文化建设和就医环境建设,不但重视硬件的软件建设,更重视人性化管理。重视病人就医体验,注重美化病床环境,增加卡通图案;强化镇静镇痛,保障儿童心理健康;完善病儿家属探视,促进儿童安全和降低紧张;减轻家属忧虑。

人才梯队 ———

专业目前拥有急诊与重症医学专科医生22名,其中高级职称7名,行政主任1名,行政副主任2名,主任助理1名;护理人员150名(科护士长1名,护士长3名,专科护士10名)设立专职培训和科研人员。近50%的医生曾在加拿大、美国、瑞典等地学习。

获奖情况 ———

1984年-上海医科大学“三八”红旗集体 1995年-上海市模范集体 2004年-复旦大学校长奖 2010年-卫生系统迎世博工作优秀班组 2013年-美国心脏协会杰出培训中心 2014年-上海市巾帼文明岗 2014年-儿科医院优胜科室 2014年-儿科医院文明窗口 2017年-白玉兰医学巾帼成就奖 2017年-工人先锋号 2021年-第20届全国青年文明号