什么是神经源性膀胱? 神经源性膀胱(Neurogenic bladder, NB)是一类由于神经系统病变导致膀胱和∕或尿道功能障碍(即储尿和∕或排尿功能障碍),进而产生一系列下尿路症状及并发症的疾病总称。若有大量残余尿或尿潴留者,如肾功能正常,可用间歇导尿术。如患者全身情况较好,可出院照护,则可训练家属导尿。间歇导尿在女性较为适宜。如各种手术疗法均无效果,可终生进行自家间歇导尿。如病人全身情况不佳或肾功能有损害,应用留置导尿管连续引流。 神经源性膀胱的临床表现有哪些? 主要表现为各种形式的排尿障碍。 家属在间歇导尿时,注意事项有哪些? - 保持阑尾造瘘口清洁。
- 导尿前用消毒液消毒阑尾造瘘口。
- 导尿前用洗手液清洗,勤剪指甲,少戴戒指。
- 润滑剂可选用石蜡油,凡士林,甘油,食用油等。
- 导尿间隔;4-6小时,以患儿有尿意为准(漏尿)。
- 每次导尿量不超过500ML。
- 导尿过程中不要用力按压患儿腹部,防止尿液返流。
- 如尿液有大量粘液,可予生理盐水冲洗。
- 如有必要,可口服尿多灵。
- 泌尿外科门诊随访:首次1月一次,2月一次,再半年一次,后一年一次;每周查尿常规,每月查尿培养。如有发烧,及时就诊。
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