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心尖之舞:复旦儿科医院成功完成国内首例儿童心脏“不停跳冠脉搭桥术”
在跳动的心脏上实施冠脉搭桥,吻合细如发丝的1毫米血管,保持血管畅通……8月7日,国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院与瑞金医院强强联手,顺利完成国内首例儿童心脏“不停跳冠脉搭桥”手术,成功救治11岁川崎病患儿小明。
发布时间:2020-08-24     发布人:复旦大学附属儿科医院国家儿童医学中心综合事务管理办公室
 

在跳动的心脏上实施冠脉搭桥,吻合细如发丝的1毫米血管,保持血管畅通……8月7日,国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院与瑞金医院强强联手,顺利完成国内首例儿童心脏“不停跳冠脉搭桥”手术,成功救治11岁川崎病患儿小明。这一手术是目前心脏搭桥手术的顶尖技术,被誉为“心尖之舞”。
患儿小明3年前被诊断为皮肤黏膜淋巴结综合症(“川崎病”),引起严重冠状动脉病变,曾导致急性心肌梗死。来院就诊后发现,冠脉中最重要的“左前降支”开口已完全闭塞,仅依靠另两支冠脉侧枝血管供血。为避免传统心脏手术的体外循环,减少对心脏和大血管的损伤,我院心内科刘芳主任、心外科叶明主任和瑞金医院心外科赵强教授共同决定为小明实施“不停跳冠脉搭桥手术”。在多部门通力配合下,赵强教授主刀顺利完成这一“心尖之舞”。术后患儿血压、心率平稳,6小时即拔除气管插管。


儿童川崎病病变复杂,常累及多支冠脉、存在巨大动脉瘤及狭窄闭塞,加之儿童血管纤细,手术难度极大。2014年,我院黄国英院长、心内科刘芳主任牵头成立“川崎病冠状动脉病变多学科诊疗团队”,联合瑞金医院为川崎病冠脉病变患儿提供诊断、评估、治疗及长期管理的一站式服务,目前共完成23例儿童冠状动脉搭桥手术(年龄最小的患儿仅四岁半),已成为全国知名的重症、疑难川崎病及后遗冠脉病变诊治中心。作为国家儿童医学中心,我院牵头开展了全国最大规模的川崎病流行病学调查研究,并出台我国首个“川崎病冠状动脉病变临床处理建议”,为规范并引领我国儿童川崎病冠状动脉病变诊治和管理做出积极贡献。
 





 
 
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