【科室介绍】
一、历史沿革
复旦大学附属儿科医院骨科始创于1952年建院之初，是小儿外科的分支。在历任小儿外科、骨科专家们尤其是马瑞雪教授的努力带领下，小儿骨科不断发展壮大，于2007年4月独立建制，是集临床、科研、教学为一体的综合性临床科室。得益于70多年的历史沉淀，历经几代人的不懈努力，复旦儿骨科团队励精图治，锐意进取，人才梯队建设完善，技术力量雄厚，医疗设备齐全，现已成为全国小儿骨科诊疗中心之一，致力于为来自全国各地的患儿提供最先进的理念和最优质的医疗服务。
二、学科地位
骨科团队专注于脊柱外科、四肢畸形、髋关节疾病、手畸形、骨折创伤、骨与软组织肿瘤、运动关节等儿童骨科常见病、多发病及疑难罕见病的诊治，围绕国家儿童医学中心建设目标，依托出生缺陷诊治中心平台，确立以骨折微创内固定治疗为特色的儿童骨折创伤诊疗中心，持续亚专业组专科专病建设，创建两个创新目标：1、儿童脊柱外科中心；2、四肢畸形矫形中心。开展包括儿童脊柱外科、四肢畸形矫形外科等多项新技术和特色技术，使得这两项技术处于全国一流，居于上海领先地位；作为全国首家拥有O臂机的儿童专科医院，骨科手术室配备有S8术中导航及O2移动式O臂术中影像系统，同时拥有Jackson床、血液回收仪、脊髓检测、超声骨刀、脊柱外科3D打印内植入物技术，打造骨科超级手术室；大力开展儿童微创关节镜技术，同时在儿童恶性骨肿瘤综合性治疗以及人工假体置换的保肢手术取得了突破性进展。十四五规划继续向打造儿童骨折创伤中心、儿童脊柱外科中心、儿童四肢畸形矫形中心的目标发展，立足上海，辐射全国。
【进修项目介绍】
一、脊柱外科
采用脊柱前路、脊柱后路椎弓根钉技术、早发性脊柱侧弯石膏矫正技术、脊柱侧弯支具矫形技术、各级脊柱截骨（Smith-Peterson、Ponte、PSO、VCR等）技术、早发性脊柱侧弯生长棒技术、特发性脊柱侧弯三维矫正技术等方法，治疗包括先天性脊柱畸形、脊柱侧弯、脊柱脊髓创伤、脊柱肿瘤等在内的各类儿童脊柱疾患，尤其是小龄儿童的先天脊柱半椎体、脊柱肿瘤方面形成特色。科室配备了国际先进的脊柱外科导航系统、全碳纤维脊柱手术床、术中肌电监护和超声骨刀等一系列高精尖辅助设备。这些设备为脊柱外科手术提供了精准、安全的保障，大大提升了手术的成功率和患者的恢复速度。着力打造儿童脊柱MDT专业团队，依托国家儿童医学中心（上海）、复旦大学脊柱外科中心的平台目标成为南方儿童脊柱外科中心之一。
二、髋关节外科
骨科保髋门诊是儿童骨科特色门诊，以儿童和青少年髋部疾病为核心。包括儿童和青少年髋关节发育不良，髋部疼痛，股骨头坏死，股骨头骨骺滑脱，先天性髋内翻等。作为儿童保髋专科医院，我院坚持以安全保髋为前提，个体化治疗，帮助儿童髋部疾病患者得到科学有效治疗。目前已熟练掌握以下核心技术：1.髋关节周围截骨术（PAO）治疗青少年发育性髋关节发育不良；2.微创闭合复位石膏矫形治疗儿童髋关节发育不良；3.Salter、Dega、三联截骨等骨盆截骨术治疗儿童髋关节发育不良；4.股骨头坏死改善包容手术及股骨颈基底部旋转截骨术等。
三、足踝外科
足踝外科门诊是我科最早开设的专病门诊之一，主要针对以下疾病：先天性足畸形，如先天性马蹄内翻足、垂直距骨、足多并趾等；继发性足畸形，如神经源性马蹄足，跟腱挛缩、扁平足、外伤后引起的足畸形等；各种原因引起的足部疼痛的诊治；足部的外伤、感染、肿瘤等疾病。先天性马蹄足是我院足踝外科特色，自2005年开始应用Ponseti技术微创治疗马蹄足，大量的患儿通过积极的治疗恢复了健康。针对不同患儿我们采用个性化的治疗，应用包括石膏矫形、手术松解、骨骺阻滞、外固定支架等技术为患儿的健康恢复提供最合理、有效的治疗。
四、骨与软组织肿瘤
骨与软组织肿瘤科在全国儿童专科医院早期开展骨肿瘤软组织肿瘤治疗研究，近20年来，收治各种骨与软组织肿瘤患者超过5000例。亚专业特色：在国内早期采用术前化疗—手术—术后化疗的综合疗法治疗恶性骨肿瘤。擅长原发恶性骨肿瘤的保肢治疗、单纯骨囊肿与动脉瘤样骨囊肿、非骨化性纤维瘤等良性骨肿瘤的外科治疗。O臂机导航下骨样骨瘤的精准治疗和微创治疗，血液系统肿瘤累及骨骼的外科治疗，骨与软组织肉瘤多学科综合治疗。
五、手外及周围神经
专注于手部功能修复与神经微创重建领域，形成了从先天手、足畸形矫治到复杂创伤修复的诊疗体系。团队以显微外科技术为核心，结合精准化评估与个体化治疗理念，在先天性手足畸形矫正、手外伤急诊处理、臂丛神经损伤功能重建等方面积累了丰富经验。通过多维度功能重建帮助患者恢复精细运动能力，为复杂手、足部疾病及周围神经损伤提供系统解决方案。
六、四肢矫形
儿童肢体矫形专科主要对肢体残疾儿童进行畸形矫治手术。包括儿童常见的、严重影响正常基本生活的、效果确切的手术，如：各种先天性、后天性肢体不等长，肢体内外翻畸形，马蹄内翻足，柔韧性扁平足，膝关节屈曲畸形，儿童脑瘫引起的步态异常以及其他神经源性肢体功能异常等手术，能够采用包括Ponseti系列石膏、8字钢板骨骺阻滞、单臂及组合式外固定架、Ilizarov外固定器等多种方法进行畸形矫正。儿童矫治术后需进行认真的康复训练，包括增强肌肉力量训练，关活动度功能训练，以最大限度地恢复肢体运动功能，提高日常生活活动能力。为防止术后畸形复发，必要时需装配适宜的矫形器，以巩固手术效果、恢复肢体运动功能。
七、运动关节外科
主要针对以下四大类疾病：第一、外伤引起的关节内的骨折、髌骨脱位、半月板撕裂等急性损伤；第二、关节内先天的畸形，如盘状半月板；第三、关节内软组织的病变，如滑膜炎、血管瘤；第四、关节内的感染性疾病，如化脓性关节炎。通过关节镜技术对以上疾病进行微创治疗。
八、骨与关节感染
儿童骨与关节感染门诊聚集骨髓炎、化脓性关节炎等感染性疾病的精准诊疗，集骨科、影像科、分子医学检测多学科专家团队，依托病原宏基因检测、影像导航等先进技术，实现早诊快治。针对儿童骨骼生长特性，指定个体化抗感染方案，并开展骨脓肿切开引流、万古霉素人工骨植入、关节腔灌洗等特色技术，有效降低致残风险。全年24小时开设急重症绿色通道，全程守护儿童骨骼健康。
九、骨折创伤
开展各种骨折、开放外伤的治疗，微创技术包括闭合复位经皮克氏针固定技术、长干骨骨折弹性髓内针固定技术、小切口空心加压螺钉固定技术等。严重外伤的外固定架技术，脊柱外科多学科围手术期管理技术，VSD负压吸引技术，人工皮植皮等治疗各种小儿骨折与创伤 。通过PDCA质量改进项目及SOP标准化作业流程，使得儿童骨折微创复位趋于标准化、信息化、专科化、国际化，在这一技术领域处于上海领先。
十、斜颈专病
斜颈，俗称歪脖子，是头颈向一侧歪斜的一种表现。斜颈的病因多样，包括肌性斜颈、骨性斜颈、眼源性斜颈、神经系统肿瘤导致的斜颈等，涉及到骨科、眼科、耳鼻喉科、神经科等多个科室。其中肌性斜颈是婴幼儿斜颈最常见的原因。婴儿出生7-10天，颈部出现包块，大部分患儿后期包块会自动变小甚至消失，但所在肌肉会出现紧张、挛缩，导致颈部向两侧旋转不对称，头颈向一侧歪斜。长期的斜颈会导致颜面部不对称（大小脸），眉眼高低，影响美观。肌性斜颈的诊断主要靠医生触诊以及颈部B超。早期诊断后，可以通过推拿按摩治疗，若效果不佳，可以在1岁以后通过手术治疗。早期手术治疗的患儿均能取得非常好的效果，有斜颈表现的婴幼儿均可以到斜颈专病门诊初步排查原因。我科肌性斜颈手术近5年年均手术量在360台以上，尤其是近2年，手术量分别达到了457和600台。在肌性斜颈的诊断和手术治疗上有丰富的经验。
十一、脑瘫
通过整合神经内科、康复科及康复护理团队资源，为脑瘫患儿提供规范化、精准化的诊疗。在手术治疗方面，我科涵盖了脑瘫下肢肌力平衡、截骨矫形、马蹄内翻足矫正以及髋关节脱位矫形等各种手术干预。