重症监护室是医院感染和重症感染的主要战场。为明确儿童重症感染病原流行病学特征,进一步提升重症感染病例的科学化管理,持续推动抗菌药的合理应用和医院感染的防控,2021年5月28日,复旦大学附属儿科医院牵头建立中国PICU重症感染管理协作网启动会。来自全国各地15家儿童医院组成了协作网的建设,打造了首个中国PICU重症感染管理协作网,启动会圆满召开。
本项目负责单位为复旦大学附属儿科医院,重症医学科主任陆国平教授和院感科及细菌室主任王传清教授任项目负责人。PICU重症感染管理协作网的创建在国内尚属首次。会议由复旦学附属儿科医院闫钢风教授担任主持。项目主要内容包括:(1)病原监测平台:组建国内最大规模的多中心PICU病原监测网络:《中国儿童重症感染病原和耐药监测协作网》,为国内儿童重症感染领域提供流行病学数据。(2)重症感染病例管理平台:成立《儿童重症感染病例MDT》,促进儿童重症感染疾病管理的多学科讨论,为临床重症感染患儿提供科学、有效、规范的抗感染方案;(3)学术交流平台:决定定期《中国儿童重症感染高峰论坛》,搭建学习、交流、展示平台,促进国内儿童重症感染领域的学术交流。该项目从病原监测、重症感染病例管理、学术交流等方面构建三位一体的综合平台。协作网同时邀请华山医院抗生素研究做胡付品教授、杨帆教授、张青教授等为学术委员会委员,指导并推动中国儿童重症感染领域的进一步发展。
“CHINET中国细菌耐药监测网”项目负责人、华山医院抗生素研究所副所长胡付品教授对本协作网“病原+临床”双管齐下的设计予以肯定,针对多样本病原结果的纳入、感染与定植的区分、NGS结果的参考价值以及耐药数据的收集提出建议,与会专家就人员管理、成果共享、信息登记等进行了深入的讨论。陆国平教授对讨论内容做总结,他指出,应该尽快做好以下三方面的工作:(1)各成员单位指定人员负责协作网工作;(2)复旦大学附属儿科医院重症医学科负责年报统计;(3)学术委员会评审成员单位的课题申请。
复旦大学附属儿科医院细菌室付盼教授分享了2018-2021年本院PICU病原菌分布和耐药特征。数据显示,呼吸道标本是PICU病原菌的主要标本来源,PICU主要致病菌为革兰阴性菌,前5位致病菌为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌和肺炎克雷伯菌。她指出,PICU应注意革兰阴性杆菌尤其是耐碳青霉烯类阴性杆菌所引起的院内感染问题,严格预防和控制耐药菌感染,并合理使用抗生素以遏制耐药菌的产生。
会议最后进行了中国PICU重症感染管理协作网聘书颁发仪式,陆国平教授为上海交通大学附属儿童医院张育才教授、上海交通大学附属新华医院朱晓东教授,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心安康教授、西安市儿童医院楚建平教授、浙江大学医学院附属儿童医院陈振杰教授、济南市儿童医院姜琴教授、徐州市儿童医院祁伯祥教授、厦门市儿童医院黄育坤教授、宁波市妇女儿童医院陈赫赫教授及无锡市儿童医院诸彭伟教授等颁发聘书。
陆国平教授做会议总结致辞,他表示,此次大会正式启动“中国PICU重症感染管理协作网”,希望国内儿科重症同道通力合作,持续提升儿科重症感染诊疗、抗菌药物管理及MDT协作能力, 服务患者,提高医疗质量。
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